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Leisten- und Nabelbruch

Praxis Khadra · Allgemeinchirurgie

Leisten- und Nabelbruch-OP in Dortmund

Eine Vorwölbung in der Leiste oder am Nabel, die beim Husten oder Heben stärker wird? Wir verschließen die Bruchlücke ambulant – minimal-invasiv oder offen, je nach Befund.

  • Meist ambulant
  • Minimal-invasiv oder offen
  • Eigenes Anästhesieteam
Das Krankheitsbild

Was ist ein Bruch?

Ein Bruch – medizinisch Hernie – hat nichts mit einem Knochenbruch zu tun. Gemeint ist eine Lücke in der Bauchwand, durch die das Bauchfell nach außen tritt. In diesem „Bruchsack“ kann Fettgewebe oder eine Darmschlinge liegen.

Bauchwandlücken entstehen an natürlichen Schwachstellen: in der Leiste, wo beim Mann der Samenstrang durch die Bauchwand zieht, und am Nabel. Pressen, schweres Heben, Husten, Übergewicht oder eine Schwangerschaft erhöhen den Druck im Bauch und dehnen die Lücke weiter.

Wichtig zu wissen: Ein Bruch bildet sich bei Erwachsenen nicht von selbst zurück. Er wird eher größer – und lässt sich früh meist einfacher verschließen.

Bruch der Bauchwand und Versorgung mit Netz VORHER Bauchwand Bruchsack tritt durch die Lücke NACHHER Netz verstärkt die Bauchwand großflächig von innen Schematische Darstellung, Querschnitt durch die Bauchwand
Bruchformen

Leistenbruch und Nabelbruch

Beide Brüche sind häufig und werden nach demselben Prinzip behandelt: Bruchinhalt zurückverlagern, Lücke sicher verschließen.

Leistenbruch

Die häufigste Bauchwandhernie überhaupt – Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen. Ärzte unterscheiden den indirekten Bruch entlang des Leistenkanals vom direkten Bruch durch eine geschwächte Hinterwand. Für die Operation ist der Unterschied wichtig, für Sie zunächst nicht.

Nabelbruch

Eine Lücke direkt am oder knapp über dem Nabel. Bei Säuglingen schließt sie sich oft von selbst. Bei Erwachsenen entsteht sie häufig nach Schwangerschaften oder bei Übergewicht – und muss operativ verschlossen werden.

Symptome

Woran Sie einen Bruch erkennen

Viele Brüche fallen zunächst nur als kleine, weiche Beule auf. Typisch ist, dass sie unter Druck größer wird und im Liegen wieder verschwindet.

Sichtbare Vorwölbung

In der Leiste, am Hodensack oder am Nabel – oft erst im Stehen sichtbar.

Größer beim Husten

Die Beule tritt beim Husten, Niesen oder Pressen deutlicher hervor.

Verschwindet im Liegen

Im Liegen oder mit leichtem Druck lässt sich der Bruch meist zurückschieben.

Ziehen & Druckgefühl

Besonders nach langem Stehen, Sport oder schwerem Heben.

Beschwerden in Bewegung

Brennen oder Stechen in der Leiste, das teils in Oberschenkel oder Hoden ausstrahlt.

Manchmal symptomlos

Kleine Brüche verursachen oft gar keine Beschwerden und fallen nur zufällig auf.

Wann Sie nicht abwarten sollten: Wird ein bekannter Bruch plötzlich hart, sehr schmerzhaft und lässt sich nicht mehr zurückschieben – eventuell mit Übelkeit –, kann Bruchinhalt eingeklemmt sein. Melden Sie sich dann bitte am selben Tag bei uns oder in der nächsten chirurgischen Notaufnahme.

Operationsverfahren

Minimal-invasiv oder offen

Minimal-invasiv (TAPP / TEP): Über drei kleine Schnitte am Bauch wird die Lücke mit einer Kamera von innen dargestellt und ein großflächiges, leichtes Kunststoffnetz eingelegt. Vorteil: kleine Narben, wenig Schmerzen und eine schnelle Rückkehr in den Alltag. Beide Leisten lassen sich in einem Eingriff versorgen.

Offen nach Lichtenstein: Über einen etwa fünf bis sechs Zentimeter langen Schnitt in der Leiste wird das Netz von außen aufgenäht. Das Verfahren ist auch in örtlicher Betäubung möglich und eignet sich besonders, wenn eine Vollnarkose vermieden werden soll.

Nabelbruch: Kleine Lücken werden direkt mit einer Naht verschlossen. Bei größeren Brüchen verstärken wir die Bauchwand zusätzlich mit einem Netz, damit der Verschluss dauerhaft hält.

Zwei Chirurgen bei einer ambulanten Operation in der Praxis Khadra
VerfahrenGeeignet fürBetäubungDauerBesonderheit
TAPP / TEPminimal-invasiv mit NetzLeistenbruch, auch beidseitig oder wiederkehrend nach offener OPVollnarkoseca. 45–90 Min.Drei kleine Schnitte, schnelle Erholung
Lichtensteinoffen mit NetzLeistenbruch, wenn eine Vollnarkose vermieden werden sollÖrtlich, Spinal oder Vollnarkoseca. 45–60 Min.Ein Schnitt in der Leiste
Nabelbruch – Nahtdirekter VerschlussKleine NabelbrücheVollnarkose oder örtlichca. 30 Min.Kleiner Schnitt am Nabelrand
Nabelbruch – NetzGrößere NabelbrücheVollnarkoseca. 45–60 Min.Dauerhafte Verstärkung der Bauchwand

Richtwerte – welches Verfahren für Sie passt, hängt von Bruchgröße, Voroperationen, Begleiterkrankungen und Ihren Wünschen ab.

Narkose

Ambulant operiert, sicher betreut

Für die minimal-invasive Operation ist eine Vollnarkose nötig. Offene Verfahren sind auch in rückenmarksnaher Betäubung (Spinalanästhesie) oder in örtlicher Betäubung möglich.

Unser eigenes Anästhesieteam bespricht mit Ihnen vorab die passende Narkoseform, überwacht Sie während des Eingriffs und begleitet die Aufwachphase – bis Sie sicher nach Hause gehen können.

  • Vorgespräch zur Narkose vor dem OP-Tag
  • Nüchtern zum Eingriff, Medikamentenplan wird abgestimmt
  • Heimweg am selben Tag – bitte mit Begleitung
Anästhesie-Vorbereitung im ambulanten OP der Praxis Khadra
Nach der Operation

Ihr Weg zurück in den Alltag

Das Netz ist sofort stabil. Wie schnell Sie wieder voll belastbar sind, hängt vor allem von der Wundheilung und vom Verfahren ab.

1

Am OP-Tag

Aufstehen und ein paar Schritte gehen – ausdrücklich erwünscht. Am Abend sind Sie zu Hause.

→ Schmerzmittel nach Plan
2

Erste Woche

Alltag, Spaziergänge, Duschen. Nichts Schweres heben, kein Auto fahren, solange Schmerzen die Reaktion bremsen.

→ Wundkontrolle in der Praxis
3

Woche 2 – 3

Leichte körperliche Arbeit und Büroarbeit sind meist wieder möglich.

→ Langsam steigern
4

Ab Woche 4 – 6

Schweres Heben, Kraft- und Kontaktsport nach Rücksprache wieder aufnehmen.

→ Volle Belastung
Ablauf

Von der Diagnose bis zur Kontrolle

  1. Untersuchung

    Abtasten im Stehen und Liegen, bei Bedarf Ultraschall. So bestimmen wir Art und Größe des Bruchs.

  2. Beratung

    Wir besprechen Verfahren, Narkose, Risiken und den passenden Zeitpunkt für die Operation.

  3. OP-Tag

    Ambulanter Eingriff in unserem OP, anschließend Erholung im Aufwachbereich.

  4. Zu Hause

    Schonen, aber in Bewegung bleiben. Bei Fragen erreichen Sie uns telefonisch.

  5. Nachkontrolle

    Wir prüfen Wunde und Ergebnis und geben Sie für Sport und Arbeit frei.

Operateur bereitet sich auf einen Eingriff vor
Kosten

Zahlt das die Krankenkasse?

Ja. Ein Leisten- oder Nabelbruch ist eine Erkrankung – Untersuchung und Operation übernehmen die gesetzlichen und privaten Krankenkassen.

Gesetzlich versichert

Die ambulante Bruchoperation ist eine Kassenleistung. Bitte bringen Sie Ihre Versichertenkarte und eine Überweisung mit, falls vorhanden.

Privat versichert

Abrechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Auf Wunsch erhalten Sie vorab einen Kostenvoranschlag für Ihre Versicherung.

Auf einen Blick

Bruchoperation – die Eckdaten

BehandlungMeist ambulant
NarkoseVoll-, Spinal- oder örtliche Betäubung
Dauer30 – 90 Min.
VerfahrenMeist mit Netz
BüroarbeitNach 1 – 2 Wochen
Schwer heben & SportNach 4 – 6 Wochen
DiagnostikTastbefund, ggf. Ultraschall
KostenKassenleistung
Facharzt Ammar Khadra
Ihr Ärzteteam

Fachzentrum für Ambulante Chirurgie

Unter der Leitung von Ammar Khadra arbeiten in unserer Praxis Fachärzte für Chirurgie und Anästhesie Hand in Hand. Die Hernienchirurgie gehört zu den Kerneingriffen unseres ambulanten OP-Zentrums.

Das ganze Team kennenlernen →

Häufige Fragen

Fragen zur Leisten- und Nabelbruch-OP

Muss jeder Bruch operiert werden?

Bei Erwachsenen heilt ein Bruch nicht von selbst. Ein kleiner Leistenbruch ohne Beschwerden kann bei Männern nach Absprache zunächst beobachtet werden. Bei Beschwerden, bei Frauen und bei Nabelbrüchen raten wir in der Regel zur Operation, weil das Risiko einer Einklemmung besteht.

Kann ich den Bruch mit einem Bruchband behandeln?

Ein Bruchband drückt den Bruch nur von außen zurück, verschließt aber die Lücke nicht. Es kommt höchstens vorübergehend infrage, wenn eine Operation nicht möglich ist – als dauerhafte Lösung empfehlen wir es nicht.

Spürt man das Netz später?

In aller Regel nicht. Die heute verwendeten Netze sind leicht und weich und wachsen innerhalb weniger Wochen in das Gewebe ein. Ein leichtes Spannungsgefühl in den ersten Wochen ist normal.

Wie hoch ist das Risiko, dass der Bruch wiederkommt?

Mit Netzverfahren ist das Risiko eines erneuten Bruchs gering. Es steigt bei großen Brüchen, starkem Übergewicht, Rauchen oder wenn die Bauchwand zu früh wieder schwer belastet wird.

Wann darf ich wieder Auto fahren?

Sobald Sie ohne Schmerzen eine Vollbremsung machen könnten – meist nach etwa einer Woche. Am OP-Tag selbst dürfen Sie wegen der Narkose nicht fahren.

Kann ein Bruch in der Schwangerschaft operiert werden?

Ein Nabelbruch in der Schwangerschaft wird meist bis nach der Geburt beobachtet und dann versorgt. Bei Beschwerden oder Einklemmungszeichen melden Sie sich bitte sofort.

Was ist, wenn beide Seiten betroffen sind?

Mit dem minimal-invasiven Verfahren lassen sich beide Leisten in einer Operation über dieselben kleinen Schnitte versorgen – ohne dass sich die Erholungszeit wesentlich verlängert.

Weitere Leistungen der Allgemeinchirurgie

Lassen Sie Ihren Bruch untersuchen

Ein früh versorgter Bruch ist meist kleiner, der Eingriff einfacher. Vereinbaren Sie Ihren Termin in der Praxis Khadra am Brackeler Hellweg 91 in Dortmund.

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