Praxis Khadra · Allgemeinchirurgie
Krampfadern behandeln in Dortmund
Varizenbehandlung im Fachzentrum für Ambulante Chirurgie: genaue Ultraschall-Diagnostik, ein Verfahren, das zu Ihrem Befund passt – und abends wieder zu Hause.
- Ambulant, ohne Klinikaufenthalt
- Duplex-Ultraschall vor jeder Therapie
- Eigenes Anästhesieteam
Was sind Krampfadern?
Krampfadern – medizinisch Varizen – sind dauerhaft erweiterte, oft geschlängelte Venen, meist an den Beinen. Gesunde Beinvenen besitzen kleine Klappen, die wie Rückschlagventile arbeiten: Sie lassen das Blut nur in Richtung Herz fließen.
Schließen diese Klappen nicht mehr richtig, sackt das Blut bei jedem Stehen und Gehen zurück nach unten. Der Druck in der Vene steigt, die Venenwand gibt nach – und die Vene wird sichtbar weiter. Ärztlich spricht man von einem Reflux.
Krampfadern sind deshalb nicht nur ein optisches Thema. Unbehandelt können sie zu Schwellungen, Hautveränderungen, Venenentzündungen und im Spätstadium zu einem offenen Bein (Ulcus cruris) führen.
Erkennen Sie sich wieder?
Krampfadern entwickeln sich langsam. Viele Beschwerden werden lange dem Alltag zugeschrieben – typisch ist, dass sie im Laufe des Tages zunehmen und beim Hochlegen der Beine nachlassen.
Schwere, müde Beine
Vor allem nach langem Stehen oder Sitzen und am Abend.
Geschwollene Knöchel
Abdrücke von Socken, Schuhe, die abends enger sitzen.
Spannen, Ziehen, Wadenkrämpfe
Häufig nachts, oft verbunden mit unruhigen Beinen.
Sichtbare Venen
Hervortretende, geschlängelte Adern oder feine Besenreiser.
Juckreiz & Hautverfärbung
Bräunliche Flecken oder verhärtete Haut am Unterschenkel.
Familiäre Veranlagung
Krampfadern bei Eltern oder Geschwistern erhöhen das eigene Risiko deutlich.
Nicht jede Krampfader ist gleich
Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt vor allem davon ab, welche Venen betroffen sind und wie groß sie sind.
Besenreiser
Feine, rote bis bläuliche Äderchen direkt unter der Haut. Meist ein kosmetisches Thema.
Retikuläre Varizen
Netzartige, bläuliche Venen, oft an Kniekehle und Oberschenkel-Außenseite.
Seitenastvarizen
Geschlängelte, tastbare Venen an Wade oder Oberschenkel, die von einer Hauptvene abzweigen.
Stammvarikose
Die große oder kleine Rosenvene ist undicht. Häufig die eigentliche Ursache der sichtbaren Krampfadern.
Erst messen, dann behandeln
Was man von außen sieht, ist oft nur die Spitze. Entscheidend ist, wo der Reflux beginnt. Deshalb steht vor jeder Behandlung eine Duplex-Sonographie – eine Ultraschalluntersuchung, die neben den Venen auch Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses farbig darstellt.
- Schmerzfrei, ohne Strahlenbelastung und ohne Kontrastmittel
- Zeigt, welche Klappen undicht sind und wie weit der Rückfluss reicht
- Kartiert die erkrankten Abschnitte als Grundlage für die OP-Planung
- Schließt eine Thrombose der tiefen Venen aus
Im Anschluss besprechen wir mit Ihnen den Befund und die Möglichkeiten – auch die, bei kleinen Befunden zunächst abzuwarten.
Vier Verfahren – eines passt zu Ihrem Befund
Wir behandeln Krampfadern mit bewährten Verfahren der Venenchirurgie, die sich gut miteinander kombinieren lassen. Häufig wird zuerst die undichte Hauptvene versorgt und danach verbliebene Seitenäste oder Besenreiser.
Sklerotherapie (Verödung): Ein Verödungsmittel wird mit einer sehr feinen Nadel in die Vene gespritzt. Die Venenwand verklebt, das Gefäß wird mit der Zeit vom Körper abgebaut.
Schaumsklerosierung: Das Verödungsmittel wird zu einem feinen Schaum aufgeschlagen und verdrängt das Blut – dadurch wirkt es auch in größeren Venen. Ohne Schnitt und ohne Narkose.
Miniphlebektomie: Über Einstiche von ein bis zwei Millimetern werden Seitenastvarizen mit einem feinen Häkchen entfernt. In der Regel ohne Naht, in örtlicher Betäubung.
Krossektomie & Stripping: Bei einer undichten Stammvene wird diese an der Einmündung in die tiefe Vene unterbunden (Krossektomie) und der erkrankte Abschnitt entfernt (Stripping). Das Standardverfahren bei ausgeprägter Stammvarikose.
| Verfahren | Geeignet für | Betäubung | Dauer | Danach |
|---|---|---|---|---|
| SklerotherapieVerödung mit Flüssigkeit | Besenreiser, retikuläre Varizen | Keine nötig | ca. 15–30 Min. | Sofort wieder alltagsfähig |
| SchaumsklerosierungVerödung mit Schaum | Seitenäste, kleinere Stammvenen, wiederkehrende Krampfadern | Keine nötig | ca. 15–30 Min. | Sofort wieder alltagsfähig |
| MiniphlebektomieEntfernung über Mini-Einstiche | Seitenastvarizen | Örtliche Betäubung | ca. 30–60 Min. | Meist am nächsten Tag |
| Krossektomie & StrippingOperative Entfernung der Stammvene | Stammvarikose | Tumeszenz-Lokalanästhesie oder Dämmerschlaf | ca. 45–90 Min. | Leichte Aktivität nach wenigen Tagen |
Richtwerte – die genaue Dauer und Erholungszeit hängen vom Befund ab und werden im Aufklärungsgespräch individuell besprochen.
So läuft Ihre Behandlung bei uns
Erstgespräch & Ultraschall
Wir hören uns Ihre Beschwerden an, untersuchen die Beine und machen eine Duplex-Sonographie.
Therapieplan & Aufklärung
Sie erfahren, welches Verfahren in Ihrem Fall sinnvoll ist, was es bewirkt und welche Risiken es hat. Erst dann entscheiden Sie.
Eingriffstag
Sie kommen in die Praxis, der Eingriff erfolgt ambulant in unserem OP. Bei größeren Eingriffen betreut Sie unser Anästhesieteam.
Kompression & Bewegung
Direkt danach erhalten Sie einen Kompressionsverband oder -strumpf. Gehen ist ausdrücklich erwünscht – am selben Tag geht es nach Hause.
Kontrolle
Bei der Nachkontrolle prüfen wir per Ultraschall das Ergebnis und besprechen, ob noch Restbefunde behandelt werden sollen.
Ambulant – aber gut betreut
Verödungen kommen ganz ohne Betäubung aus, die Miniphlebektomie erfolgt in örtlicher Betäubung. Für Krossektomie und Stripping nutzen wir die Tumeszenz-Lokalanästhesie: Eine größere Menge verdünnter Betäubungslösung wird entlang der Vene eingebracht, betäubt das Gewebe zuverlässig und reduziert Blutergüsse.
Wer den Eingriff lieber nicht bewusst miterleben möchte, kann einen Dämmerschlaf erhalten. Dafür ist unser eigenes Anästhesieteam im Haus, das Sie vor, während und nach dem Eingriff überwacht.
Zahlt das die Krankenkasse?
Das hängt davon ab, ob die Behandlung medizinisch notwendig oder ästhetisch gewünscht ist. Wir klären das mit Ihnen vor der Behandlung.
Medizinisch notwendig
Krampfadern mit Beschwerden oder nachgewiesenem Reflux in der Stamm- oder Seitenastvene sind eine Erkrankung. Die Behandlung wird in diesem Fall in der Regel von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen.
Ästhetisch gewünscht
Die Verödung von Besenreisern ohne Krankheitswert ist meist eine Selbstzahlerleistung. Die Kosten richten sich nach Umfang und Anzahl der Sitzungen – Sie erhalten vorher eine transparente Aufstellung.
Varizenbehandlung – die Eckdaten
Was Sie selbst tun können
Der Erfolg einer Varizenbehandlung entsteht zu einem guten Teil in den Wochen danach. Mit diesen Punkten unterstützen Sie die Heilung:
- Kompression tragen – so lange wie besprochen, tagsüber konsequent.
- Viel gehen – die Wadenmuskulatur pumpt das Blut zurück zum Herzen. Langes Stehen und Sitzen vermeiden.
- Hitze meiden – Sauna, heiße Bäder und intensives Sonnenbaden erst nach Rücksprache.
- Sport schrittweise – Spazierengehen sofort, Joggen und Krafttraining nach Freigabe.
- Langfristig – Bewegung, Normalgewicht und Beine hochlegen senken das Risiko, dass neue Krampfadern entstehen.
Facharzt Ammar Khadra
Unter der Leitung von Ammar Khadra arbeitet im Fachzentrum für Ambulante Chirurgie ein Team aus Fachärzten für Chirurgie und Anästhesie – Diagnostik, Eingriff und Nachsorge aus einer Hand.
Fragen zur Varizenbehandlung
Tut die Behandlung weh?
Eine Verödung fühlt sich wie ein kleiner Nadelstich an. Miniphlebektomie und Stripping erfolgen in örtlicher bzw. Tumeszenz-Betäubung oder im Dämmerschlaf, sodass Sie während des Eingriffs keine Schmerzen haben. Danach ist ein Spannungs- oder Muskelkatergefühl für einige Tage normal und lässt sich mit üblichen Schmerzmitteln gut behandeln.
Wie lange bin ich nach dem Eingriff krankgeschrieben?
Nach einer Verödung sind Sie in der Regel sofort wieder arbeitsfähig. Nach einer Miniphlebektomie sind es meist wenige Tage, nach Krossektomie und Stripping je nach Beruf etwa ein bis zwei Wochen. Wer überwiegend steht oder körperlich schwer arbeitet, braucht eher etwas länger.
Bleiben Narben zurück?
Bei der Verödung entstehen keine Schnitte. Die Einstiche der Miniphlebektomie sind ein bis zwei Millimeter groß und meist nach einigen Monaten kaum noch zu sehen. Beim Stripping sind kleine Schnitte in der Leiste oder Kniekehle nötig, die in natürlichen Hautfalten liegen.
Können Krampfadern wiederkommen?
Eine behandelte Vene kommt nicht zurück. Die Veranlagung zu schwachen Venenwänden bleibt aber bestehen, sodass sich im Laufe der Jahre an anderer Stelle neue Krampfadern bilden können. Bewegung, Kompression bei langem Stehen und regelmäßige Kontrollen helfen, das früh zu erkennen.
Braucht mein Körper die entfernten Venen nicht?
Nein. Rund 80 bis 90 Prozent des Blutes aus den Beinen fließen über die tiefen Venen zurück. Eine undichte oberflächliche Vene transportiert ohnehin kaum noch Blut in die richtige Richtung – ihre Ausschaltung entlastet das Venensystem.
Kann ich Krampfadern in der Schwangerschaft behandeln lassen?
Während der Schwangerschaft wird in der Regel nur mit Kompressionsstrümpfen behandelt. Viele Krampfadern bilden sich nach der Geburt teilweise zurück. Eine Operation oder Verödung planen wir deshalb frühestens einige Monate nach der Entbindung bzw. nach der Stillzeit.
Wann ist die beste Jahreszeit für die Behandlung?
Medizinisch ist jede Jahreszeit möglich. Viele Patientinnen und Patienten wählen Herbst und Winter, weil sich Kompressionsstrümpfe dann angenehmer tragen lassen und Sonne auf frisch behandelter Haut kein Thema ist.
Was sollte ich zum ersten Termin mitbringen?
Ihre Versichertenkarte, vorhandene Vorbefunde (etwa frühere Ultraschall- oder OP-Berichte), eine Liste Ihrer Medikamente und – falls vorhanden – Ihre Kompressionsstrümpfe. Tragen Sie am besten Kleidung, die sich am Bein leicht ablegen lässt.
Weitere Leistungen der Allgemeinchirurgie
Lassen Sie Ihre Venen untersuchen
Je früher eine undichte Vene erkannt wird, desto kleiner fällt der Eingriff aus. Vereinbaren Sie Ihren Termin in der Praxis Khadra am Brackeler Hellweg 91 in Dortmund.